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Vasektomie

Vasektomie

Eine Vasektomie ist ein Verfahren, das einen Mann steril macht, indem es Spermien blockiert. Der Vorgang dauert ca. 15 Minuten und ist sehr sicher und effektiv. Komplikationen sind selten und die Genesung erfolgt schnell. Da die Umkehrung jedoch kompliziert ist, sollte die Entscheidung für eine Vasektomie sorgfältig getroffen werden.

Was ist eine Vasektomie?

Eine Vasektomie ist ein sicheres und hochwirksames Verfahren, um einen Mann steril zu machen. Dies geschieht, indem Spermien daran gehindert werden, den Körper zu verlassen. Ein Arzt schneidet die beiden Röhrchen - Vas deferens genannt -, die das Sperma von den Hoden zum Beutel im Becken befördern, in dem sich das Sperma vor der Ejakulation befindet.

Männer, die Vasektomien bekommen, können immer noch Sex haben und normal ejakulieren, aber ihr Sperma enthält kein Sperma, so dass es kein Ei befruchten und keine Schwangerschaft verursachen kann. Ungefähr jeder fünfte Mann über 35 in den USA hat eine Vasektomie.

Da das Verfahren als dauerhaft angesehen wird, sollten Sie sorgfältig überlegen und Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie eines planen.

Was kostet eine Vasektomie?

Vasektomien kosten etwa 350 bis 1000 US-Dollar - weit weniger als Operationen zur Sterilisation einer Frau - und die meisten Versicherungsunternehmen übernehmen den Eingriff.

Wie wird eine Vasektomie durchgeführt?

Es gibt zwei Möglichkeiten, wie das Verfahren durchgeführt werden kann. Beide erfordern nur eine Lokalanästhesie (betäubende Medizin), dauern nur etwa 15 Minuten und werden normalerweise direkt in der Arztpraxis durchgeführt. (Für Männer, die sich nicht wohl fühlen, wenn sie das Verfahren im Wachzustand durchführen lassen, bieten viele Ärzte das Verfahren unter einer leichten Beruhigung an.)

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Verfahren für Sie am besten geeignet ist.

Vasektomie ohne Skalpell (NSV)). Die meisten Ärzte verwenden heute diese Technik. Bei diesem Verfahren gibt Ihnen der Arzt ein Lokalanästhetikum und manövriert dann mit seinen Fingern die Vas deferens-Schläuche nahe der Hautoberfläche. Sobald sie in Position sind, bohrt er mit einem speziellen Instrument ein kleines Loch in die Haut. Wenn er die Röhren durch dieses Loch sieht, schneidet er sie und versiegelt sie dann (durch Kauterisieren oder Verwenden von Clips). Du brauchst keine Stiche. Das kleine Loch wird von selbst heilen.

Konventionelle Methode. Einige Ärzte bevorzugen diesen Ansatz, weil sie der Meinung sind, dass er die Strukturen, mit denen sie während des Eingriffs arbeiten, besser erkennen kann. Der Arzt gibt Ihnen ein Lokalanästhetikum und macht dann einen kleinen Einschnitt auf jeder Seite des Hodensacks. Dann hebt er die Röhren des Vas deferens an die Oberfläche und schneidet sie in zwei Teile. Dann versiegelt er die Enden (durch Kauterisieren oder Verwenden von Clips) und näht den Hodensack zusammen. Die Stiche lösen sich von selbst auf und müssen nicht entfernt werden.

Nach beiden Eingriffen sollte jemand verfügbar sein, der Sie nach Hause bringt. Sie werden gebeten, Ihre Aktivität für den Rest des Tages einzuschränken.

Erholung von einer Vasektomie

Die Erholung von einer Vasektomie ist ziemlich schnell. In einer Woche sollten Sie sich vollständig erholt haben und sich wahrscheinlich viel besser fühlen. Verwenden Sie in der Zwischenzeit diese Techniken, um Ihre Beschwerden zu lindern:

Eis. Verwenden Sie einen Eisbeutel (oder einen Beutel mit gefrorenen Erbsen) auf Ihrem Hodensack (über Ihrer Unterwäsche oder in ein Handtuch gewickelt), um Schwellungen zu reduzieren. (Es ist eine gute Idee, einen Eisbeutel zusammen mit einem Jock Strap zur Arztpraxis mitzunehmen, um Ihren Hodensack nach dem Eingriff zu stützen.)

Schmerzlinderung. Möglicherweise haben Sie danach einige Tage lang Schmerzen. Wenn Sie sich unwohl fühlen, können Sie Paracetamol einnehmen, nicht jedoch Ibuprofen oder Aspirin, da dies das Risiko von Blutergüssen oder Blutungen erhöhen kann. Es ist nicht üblich, aber wenn Sie während dieser Zeit starke Schmerzen haben, wird Ihnen der Arzt Schmerzmittel geben, um diese zu kontrollieren.

Sich ausruhen. Planen Sie ein paar Tage herumzuliegen. Sie müssen ein oder zwei Tage warten, um zu baden oder zu schwimmen, und es ist ratsam, etwa eine Woche zu warten, bevor Sie Sex haben, schwere Gegenstände heben, Fahrrad fahren, joggen, Golf spielen oder andere anstrengende Aktivitäten ausführen. Wenn Sie die Operation für einen Freitag planen, können Sie wahrscheinlich am Montag zur Arbeit zurückkehren, es sei denn, Ihre Arbeit beinhaltet körperliche Arbeit.

Ist eine Vasektomie sofort wirksam?

Nein. Während der ersten 20 Ejakulationen nach der Vasektomie kann Sperma in Ihren Röhrchen zurückbleiben. Ihr Arzt muss Ihre Samenprobe nach etwa drei Monaten mindestens einmal überprüfen, um sicherzustellen, dass sie spermienfrei ist. Bis dahin müssen Sie beim Sex eine andere Form der Empfängnisverhütung anwenden. Es ist sehr wichtig, dass Sie sich nach dem Eingriff an Ihren Arzt wenden, um sicherzustellen, dass er erfolgreich war.

Die Vasektomie ist zu fast 100 Prozent wirksam. In seltenen Fällen - 1 von 1.000 - wachsen die Röhren wieder zusammen und der Mann wird wieder fruchtbar. Dies ist ein Grund, warum es wichtig ist, nach der Vasektomie einen Arzt aufzusuchen, um zu bestätigen, dass der Eingriff erfolgreich war.

Gibt es Risiken bei einer Vasektomie?

Einige Patienten entwickeln geringfügige Komplikationen wie:

Schwellung oder Blutergüsse. Blutungen unter der Haut können zu Schwellungen oder Blutergüssen führen, ein Problem, das sich normalerweise innerhalb von zwei bis drei Tagen von selbst bessert. Wenn der Bluterguss anhält, stellen Sie Ihre Füße hoch, legen Sie einen Eisbeutel auf und ruhen Sie sich aus.

Infektion. In seltenen Fällen, tDie Schnitte oder Stichwunden am Hodensack werden infiziert. Und manchmal können die Röhren selbst infiziert werden. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie bemerken, dass Blut oder Eiter von der Stelle sickert, wenn Sie Fieber über 100 Grad Fahrenheit entwickeln oder wenn Sie extreme Schmerzen haben.

Narbengewebe. Einige Männer entwickeln Narbengewebe im Hodensack, das möglicherweise entfernt werden muss, wenn es schmerzhaft wird.

Spermiengranulom. Dies ist ein Wachstum, das sich im Laufe der Zeit bei 15 bis 40 Prozent der Männer mit Vasektomien entwickelt. Dies geschieht, weil das körpereigene Immunsystem auf austretende Spermien am Ende des Schnittes reagiert. Es ist nicht gefährlich und wird normalerweise mit Ibuprofen behandelt, wenn es unangenehm ist. In seltenen Fällen (wenn es sehr unangenehm wird) muss es möglicherweise chirurgisch entfernt werden.

Seltener könnten Männer mit Vasektomien:

Entwicklung eines Schmerzsyndroms nach Vasektomie. Dieser dumpfe Schmerz in den Hoden wird durch die Ansammlung von Flüssigkeit oder durch eine Schädigung der die Vas umgebenden Nerven verursacht. Es wird normalerweise mit Ibuprofen und warmen Bädern behandelt. In schweren Fällen können andere orale Medikamente, Steroidinjektionen, Nervenblockaden oder Operationen erforderlich sein. Dieses Syndrom betrifft zwischen 1 und 2 Prozent der Männer, die eine Vasektomie haben, und es ist immer behandelbar.

Entwickle eine Hydrocele. Dies ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der eine Schwellung im Hodensack verursacht. Eine Behandlung ist normalerweise nicht erforderlich, aber wenn die Hydrocele groß und unangenehm ist, kann sie chirurgisch entfernt werden.

Schließlich gibt es keine Hinweise darauf, dass das Verfahren Ihre Chancen auf Prostatakrebs, Hodenkrebs oder Herzerkrankungen erhöht, wie manche Menschen einst dachten. Tatsächlich sind außer den oben genannten keine langfristigen Nebenwirkungen in Bezug auf die allgemeine Gesundheit und die sexuelle Aktivität bekannt.

Wird eine Vasektomie mein Sexualleben beeinflussen?

Nein. Männer verwenden manchmal scherzhaft eine hohe Stimme, wenn sie über Vasektomie sprechen. Das Verfahren hat jedoch keine Auswirkungen auf die Stimme eines Mannes, die Testosteronproduktion, das Gesichtshaar, den Sexualtrieb oder die sexuelle Funktionsweise. (Es hat keinen Einfluss auf Ihre Fähigkeit, eine Erektion, ein Ejakulat oder einen Orgasmus zu bekommen.)

Der Vas deferens trägt nichts als Sperma, so dass die Operation diese Zellen einfach aus dem Sperma heraushält. (Sie werden dann wieder in den Körper aufgenommen.) Das Sperma macht tatsächlich nur einen sehr kleinen Teil des Samens aus, wobei der größte Teil der Flüssigkeit aus der Prostata stammt. Daher ändert die Vasektomie die Flüssigkeitsmenge, die bei der Ejakulation austritt, nicht wesentlich. Wenn Sie kein Mikroskop und keinen Probenbecher ins Bett tragen, werden Sie den Unterschied nie bemerken.

Sind Vasektomien reversibel?

Eine Vasektomie kann rückgängig gemacht werden, ist jedoch ein teures und viel komplizierteres Verfahren (das über drei Stunden dauern kann, oft unter Vollnarkose). Es ist selten versichert.

Das Umkehrverfahren funktioniert nicht immer. Je mehr Zeit seit der Vasektomie vergangen ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie durch ein Umkehrverfahren wieder fruchtbar werden. Dies liegt zum einen daran, dass sich die Vas deferens im Laufe der Zeit verschlechtern können, und zum anderen daran, dass einige Männer nach einer Vasektomie Antikörper gegen ihre eigenen Spermien entwickeln, wodurch die Spermien weniger wirksam werden.

Wenn Sie wirklich einen Backup-Plan wünschen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie einen Teil Ihres Spermas in eine Spermabank legen können.

Ist eine Vasektomie eine gute Wahl für die Empfängnisverhütung nach der Geburt?

Vorteile

Wenn Sie absolut sicher sind, dass Sie keine Kinder mehr empfangen möchten, ist eine Vasektomie möglicherweise eine gute Wahl für Sie und Ihren Partner. Die Hauptvorteile sind Bequemlichkeit und Freiheit: Sie müssen nicht jedes Mal ein Kondom anziehen, wenn Sie Sex haben möchten, und Ihr Partner muss nicht jeden Tag eine Pille einnehmen oder etwas einführen oder anwenden, bevor Sie Sex haben.

Ein weiteres Plus: Sie sparen langfristig Geld. Sobald Sie für das Verfahren bezahlt haben, fallen keine zusätzlichen Kosten für Verhütungsmittel an.

Nachteile

Wenn Sie glauben, Sie könnten Ihre Meinung ändern, ist dieses Verfahren nichts für Sie. Die Kosten für die Umkehrung des Verfahrens sind hoch und es gibt keine Garantie für den Erfolg. (Wenn das Umkehrverfahren nicht erfolgreich ist, können häufig Spermien aus dem Hoden entnommen werden, um sie für die In-vitro-Fertilisation (IVF) zu verwenden. Dies ist jedoch auch ein kostspieliges Verfahren.)

Bevor Sie unter das Messer gehen, stellen Sie sich einige schwierige Fragen: Wie würden Sie sich fühlen, wenn Sie Ihren Partner durch Tod oder Scheidung oder Trennung verlieren und später beschließen würden, ein Kind mit einer anderen Person zu haben? Versuchen Sie sich alle möglichen Szenarien vorzustellen, die Sie dazu bringen könnten, Ihre Meinung zu ändern.

Die Sterilisation schützt Sie auch nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen wie HIV, Herpes, HPV (Genitalwarzen), Syphilis, Gonorrhoe und Chlamydien.

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