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Erkrankungen, denen Ihr Frühchen ausgesetzt sein kann

Erkrankungen, denen Ihr Frühchen ausgesetzt sein kann

Viele Komplikationen sind bei Frühgeborenen wahrscheinlicher als bei Vollzeitbabys. Aber je länger sich ein Frühgeborenes im Mutterleib entwickeln muss, desto weniger schwerwiegend sind die Komplikationen. Spätgeborene haben im Allgemeinen nur wenige oder leichte Probleme.

Babys, die vor 32 bis 34 Wochen geboren wurden, können eine Reihe von Komplikationen haben, die von leicht bis schwer reichen. Hier sind einige der häufigsten:

Anämie

Frühgeborene sind oft anämisch, was bedeutet, dass sie nicht genügend rote Blutkörperchen haben. Normalerweise speichert das Baby Eisen in den späteren Monaten der Schwangerschaft und verwendet es spät in der Schwangerschaft und nach der Geburt, um rote Blutkörperchen zu bilden. Zu früh geborene Säuglinge hatten möglicherweise nicht genug Zeit, um einen Eisenvorrat aufzubauen.

Babys mit Anämie neigen dazu, Ernährungsprobleme zu entwickeln und langsamer zu wachsen. Anämie kann auch Herz- oder Atemprobleme verschlimmern. Anämische Säuglinge können mit Nahrungsergänzungsmitteln aus Eisen, Arzneimitteln, die die Produktion roter Blutkörperchen erhöhen, oder in schweren Fällen mit Bluttransfusionen behandelt werden.

Apnoe

Frühgeborene hören manchmal für 15 Sekunden oder länger auf zu atmen. Diese Unterbrechung der Atmung wird als Apnoe bezeichnet und kann von einer langsamen Herzfrequenz begleitet sein.

Frühgeborene werden ständig auf Apnoe überwacht. Wenn ein Baby aufhört zu atmen, regt eine Krankenschwester das Baby zum Atmen an, indem es es tätschelt oder die Fußsohlen berührt.

Chronische Lungenerkrankung

Chronische Lungenerkrankungen - auch als bronchopulmonale Dysplasie oder BPD bezeichnet - betreffen am häufigsten Frühgeborene, die eine fortlaufende Behandlung mit zusätzlichem Sauerstoff benötigen. Zu den für BPD gefährdeten Babys gehören diejenigen, die ein schweres Atemnotsyndrom (RDS) hatten und eine lange Behandlung mit Atemgeräten und Sauerstoff benötigten.

Diese Babys entwickeln Flüssigkeit in der Lunge, Narben und Lungenschäden, die auf einer Röntgenaufnahme sichtbar sind. Betroffene Babys werden mit Medikamenten behandelt, die das Atmen erleichtern und langsam vom Beatmungsgerät entwöhnt werden.

Ihre Lungen verbessern sich normalerweise in den ersten zwei Lebensjahren. Viele Kinder entwickeln jedoch eine chronische Lungenerkrankung, die Asthma ähnelt.

Infektionen

Frühgeborene haben ein unreifes Immunsystem, das Bakterien, Viren und andere Organismen, die Infektionen verursachen können, nicht abwehren kann.

Schwerwiegende Infektionen, die häufig bei Frühgeborenen auftreten, sind Lungenentzündung (Lungeninfektion), Sepsis (Blutinfektion) und Meningitis (Infektion der das Gehirn und das Rückenmark umgebenden Membranen).

Babys können diese Infektionen bei der Geburt von ihrer Mutter bekommen oder sie können sich nach der Geburt infizieren. Infektionen werden mit Antibiotika oder antiviralen Medikamenten behandelt.

Intraventrikuläre Blutung (IVH)

Intraventrikuläre Blutungen (IVH) - oder Blutungen im Gehirn - treten bei einigen Frühgeborenen auf, wobei die kleinsten Babys (die etwa 3 Pfund oder weniger wiegen) das höchste Risiko haben. Die Blutungen treten normalerweise in den ersten drei Lebenstagen auf und werden im Allgemeinen mit einer Ultraschalluntersuchung diagnostiziert.

Die meisten Gehirnblutungen sind mild und lösen sich von selbst ohne oder mit nur wenigen dauerhaften Problemen. Bei stärkeren Blutungen können sich die mit Flüssigkeit gefüllten Strukturen (Ventrikel) im Gehirn schnell ausdehnen und Druck auf das Gehirn ausüben, der zu Zerebralparese sowie zu Lern- und Verhaltensproblemen führen kann.

In solchen Fällen können Chirurgen einen Schlauch in das Gehirn einführen, um die Flüssigkeit abzulassen und das Risiko einer Hirnschädigung zu verringern. In milderen Fällen können Medikamente manchmal die Flüssigkeitsansammlung reduzieren.

Gelbsucht

Frühgeborene entwickeln häufiger Gelbsucht als Vollzeitbabys, da ihre Leber zu unreif ist, um ein Abfallprodukt namens Bilirubin aus dem Blut zu entfernen.

Darüber hinaus können Frühgeborene empfindlicher auf die negativen Auswirkungen von überschüssigem Bilirubin reagieren. Babys mit Gelbsucht haben eine gelbliche Farbe auf Haut und Augen. Gelbsucht ist oft mild und normalerweise nicht schädlich. Wenn der Bilirubinspiegel jedoch zu hoch wird, kann dies zu Hirnschäden führen.

Dies kann im Allgemeinen verhindert werden, da Blutuntersuchungen zu hohe Bilirubinspiegel anzeigen können, sodass das Baby mit speziellen Lichtern (Phototherapie) behandelt werden kann, die dem Körper helfen, Bilirubin zu eliminieren. Gelegentlich kann ein Baby eine Bluttransfusion benötigen.

Nekrotisierende Enterokolitis (NEC)

Einige Frühgeborene entwickeln zwei bis drei Wochen nach der Geburt dieses potenziell gefährliche Darmproblem. Der Darm kann beschädigt werden, wenn die Blutversorgung verringert wird. Bakterien, die normalerweise im Darm vorhanden sind, dringen in den beschädigten Bereich ein und verursachen weitere Schäden, die zu Ernährungsschwierigkeiten, Schwellungen des Abdomens und anderen Komplikationen führen können.

Eine nekrotisierende Enterokolitis (NEC) kann mit bildgebenden Tests wie Röntgen- und Blutuntersuchungen diagnostiziert werden. Betroffene Babys werden mit Antibiotika behandelt und (intravenös) über eine Vene gefüttert, während der Darm heilt. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich, um beschädigte Darmabschnitte zu entfernen.

Patent Ductus Arteriosus (PDA)

Patent Ductus Arteriosus (PDA) ist ein Herzproblem, das bei Frühgeborenen häufig auftritt. Vor der Geburt lässt eine große Arterie namens Ductus Arteriosus das Blut die Lunge umgehen, da der Fötus seinen Sauerstoff über die Plazenta erhält.

Der Ductus schließt sich normalerweise kurz nach der Geburt, so dass Blut in die Lunge gelangen und Sauerstoff aufnehmen kann. Wenn der Ductus nicht richtig schließt, kann dies zu Herzversagen führen.

PDA kann mit einer speziellen Form von Ultraschall (Echokardiographie) oder anderen bildgebenden Tests diagnostiziert werden. Babys mit PDA werden mit einem Medikament behandelt, das beim Schließen des Ductus hilft. Eine Operation kann jedoch erforderlich sein, wenn das Medikament nicht wirkt.

Atemnotsyndrom (RDS)

Babys, die vor der 34. Schwangerschaftswoche geboren wurden, entwickeln häufig dieses ernsthafte Atemproblem. Babys mit RDS fehlt ein Protein namens Tensid, das verhindert, dass kleine Luftsäcke in der Lunge zusammenbrechen.

Die Behandlung mit Tensid hilft betroffenen Babys, leichter zu atmen. Seit der Einführung der Behandlung mit Tensid im Jahr 1990 hat sich der Tod durch RDS um etwa die Hälfte verringert.

Ein Arzt kann vermuten, dass ein Baby RDS hat, wenn es Schwierigkeiten hat zu atmen. Eine Lungenröntgen- und Blutuntersuchung bestätigt häufig die Diagnose. Neben der Behandlung mit Tensiden benötigen Babys mit RDS möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff und mechanische Atemunterstützung, um ihre Lunge zu erweitern.

Sie können eine Behandlung erhalten, die als kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (C-PAP) bezeichnet wird und die die Lunge des Babys mit Druckluft versorgt. Die Luft kann durch kleine Schläuche in die Nase oder Luftröhre des Babys geleitet werden.

C-PAP hilft einem Baby beim Atmen, aber es atmet nicht für sie. Die kranksten Babys benötigen möglicherweise vorübergehend eine Atemschutzmaske, während ihre Lungen reifen.

Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)

Frühgeborenen-Retinopathie (ROP) ist ein abnormales Wachstum von Blutgefäßen im Auge, das zu Sehverlust führen kann. Es tritt hauptsächlich bei Babys auf, die vor der 30. Schwangerschaftswoche geboren wurden. ROP wird während einer Untersuchung durch einen Augenarzt (Augenarzt) diagnostiziert.

Die meisten Fälle sind mild und heilen sich mit geringem oder keinem Sehverlust. In schwereren Fällen kann der Augenarzt die abnormalen Gefäße mit einem Laser oder durch Einfrieren (Kryotherapie) behandeln, um die Netzhaut zu schützen und das Sehvermögen zu erhalten.

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